טיפולי הפריה חוץ גופית (IVF), אבחון גנטי טרום השרשה (PGD ו-PGS), שימור פריון ותרומת ביצית.

מטרת הטיפולים להביא למפגש יזום בתנאי מעבדה, בין הזרע לביצית.

שלבי הטיפול בהפריה חוץ גופית:

1. גירוי שחלות האישה בעזרת טיפול הורמונלי , במטרה להביא לגדילה של מספר זקיקים וביניהם כאלה שיכללו ביציות בשלות עם פוטנציאל להפרייה.

2. שאיבת הביציות מהאישה והעברתן למעבדת ה-IVF לצורך ההפריה. הפעולה מתבצעת בחדר ניתוח, לרוב תחת הרדמה כללית קצרה.

3. במעבדה מופגש הזרע עם הביצית לשם הפרייתה. שיטת ההפריה החוץ גופית נקבעת לפי איכות הזרע: 
אינסימינציה (הפגשת ביציות עם זרעונים) או מיקרומניפולציה – ICSI (הזרקת הזרע ישירות לביצית).

לעתים בוחרת המטופלת להקפיא את הביציות טרם ההפריה (שימור פריון). על הקפאת הביציות ניתן לקרוא בקישור הבא: הקפאת ביציות.

4. למחרת השאיבה נבדקות ההפריות שהושגו, וממשיכים לגדל את העוברים בתנאי מעבדה. 

5. החזרת העוברים לרחם מתבצעת מספר ימים לאחר הפריה חוץ גופית (יום 2-5) בעזרת צינורית דקיקה. מספר העוברים המוחזרים לרחם תלוי בגיל האישה ובמספר מחזורי הטיפול. במקביל להחזרת העוברים, מקבלת המטופלת טיפול הורמונלי תומך.
במידה והושגו עוברים נוספים באיכות טובה, קיימת אפשרות להקפיאם לשימוש עצמי עתידי.

6. בדיקת הריון יש לבצע 12-14 יום לאחר החזרת העוברים לרחם.
כאשר במזל טוב הושג הריון, תתבקשי להמשיך את הטיפול ההורמונלי התומך למשך מספר שבועות נוספים.

החזרת עוברים מוקפאים

במחזור טיפול של הפריה חוץ גופית משיגים לעתים עוברים באיכות טובה, בכמות גדולה מהניתן להחזיר לרחם באותו המחזור. את אותם עוברים ניתן לשמור בהקפאה לשימוש עצמי עתידי.

החזרה לרחם של עוברים שהופשרו יכולה להתבצע במחזור טבעי בו עוקבים אחר ביוץ ספונטני אצל המטופלת, או לחילופין לאחר מתן תמיכה הורמונלית לשגשוג רירית הרחם.

ההתפתחות הטכנולוגית העצומה בטכניקות של הקפאת עוברים, תורמת כיום לסיכויים גבוהים להשגת הריונות לאחר החזרת עוברים מוקפאים לרחם.

בעזרת השימוש בהקפאת עוברים ניתן להפחית את הסיכון להריון מרובה עוברים ובמקרים מסויימים אף למנוע גירוי יתר שחלתי.

אבחון גנטי טרום השרשה (PGS)

בשנים האחרונות נכנסה לשימוש ביחידות ההפריה החוץ גופית טכנולוגיה חדישה. בשיטה זו מבצעים לעוברים סקירה גנטית (PGS = Pre Gestational Screening) לכל הכרומוזומים טרם השרשתם ברחם. המטרה – להפחית באופן משמעותי את שיעורי ההפלות, להעלות את שיעורי ההשרשה ואת לידות החי, מבלי להעלות את שיעור ההריונות מרובי העוברים. 

לקריאה נוספת: סקירה גנטית טרום השרשתית של העובר (PGS)

לקריאה נוספת: דירוג איכות ביציות ואיכות עוברים